יישור שיניים למבוגרים

יישור שיניים למבוגרים

כמה מצער לראות בסביבתנו מבוגרים רבים המחייכים בשפתיים סגורות או הממעיטים לחייך משום ששיניהם עקומות. חלק ממבוגרים אלה היו  שמחים ליישר את שיניהם, ובידיהם האמצעים לכך, אך הם סבורים כי החמיצו את ההזדמנות, בהנחה ש"יישור שיניים זה רק לילדים". בתחום רפואת השיניים אנו רואים בהימנעות מחיוך סוג של נכות.

המראה החיצוני של הפה והשיניים ללא ספק משליך על כל מראה הפנים, ומשפיע על תפישת העצמי ועל ההתנהגות החברתית, במיוחד בעולמנו המודרני, אשר בו מושם דגש חזק על אסתטיקה ועל מראה צעיר. מגבלות בתחום זה אינם נחלתם של מתבגרים בלבד; הן נמשכות גם בבגרות.זוהי עובדה מצערת, ולא אגזים אם אומר טראגית, משום שהזזת שיניים במבוגרים מתבצעת בדיוק באותו אופן כמו אצל צעירים. מבחינה ביולוגית, אין הבדל בין מטופל צעיר לבין מבוגר בריא.

שיניים זזות בתגובה לכח המופעל עליהן, בין אם המדובר במטופל צעיר או מבוגר. מבחינה אורתודונטית, שיטת הטיפול היחידה שאינה ניתנת לביצוע במבוגרים היא השפעה על גדילת עצמות הפנים, מכיוון שאצל מבוגרים פסקה גדילת עצמות הפנים (הפנים גדלות אולי רק לרוחב, במיוחד בתקופת החגים!). במקרים קיצוניים, ניתוח הלסתות יכול לתת מענה לשיפור אסתטי של הפנים.

בעבר ואולי גם כיום, פתרו רופאי שיניים בעיות של שיניים קדמיות עקומות על ידי השחזת השיניים (פעולה הדורשת על פי רוב גם טיפולי שורש ומבנים) והרכבת כתרים וגשרים לשיפור המראה, אך בעצם מסתירים את הבעיה ופוגעים פגיעה בלתי הפיכה בשיניים. חייה של שן מטופלת באופן זה מתקצרים משמעותית ביחס לשן שנשמרה שלמותה.

הזזה אורתודונטית של שיניים אינה פוגעת בשלמותן, אלא רק משנה את עמדתן בלסת. כמובן שיש מקרים שלצפיפות קיצונית של השיניים, בהם אין ברירה אלא להקריב ולעקור שיניים על מנת לפזר את השיניים הנותרות על חשבון הרווחים שנוצרו עם העקירה.

לעיתים מציעה האורתודונטיה למטופל המבוגר הסובל מאבדן מספר קטן של שיניים (עקב חורים עמוקים, או טיפולים ישנים שנכשלו עם השנים) להזיז את השיניים הנותרות בפה על מנת לסגור את הרווחים, במקום לבצע שתלים. אפשרות זו מתאימה במספר קטן של מקרים ומחייבת התייעצות עם אורתודונט ורופא משקם במקביל.

יישור שיניים למבוגרים יכול לשפר גם את הסֶגר, כלומר, את האופן בו השיניים נפגשות במנוחה, בלעיסה ובדיבור, וכן את בריאות החניכיים, במיוחד במקרים בהם צפיפות שיניים גורמת לחפיפה של שן על שן, ולהפרעה ביכולת ניקוי של השיניים, הצטברות מוגברת של אבן שן וכדומה.

האם ייתכן שיש למטופל המבוגר יתרונות על פני המטופל הצעיר? מבחינות מסויימות, בהחלט כן! מבוגרים בדרך כלל מודעים יותר לניקיון הפה והשיניים, בהיותו קריטי להצלחת הטיפול האורתודונטי. מכיוון שהמוטיבציה שלהם לטיפול היא עצמית, ולא משום שאמא גררה אותם לאורתודונט, הם נוטים לשתף פעולה במשך הטיפול בצורה יותר מוצלחת.

על אף כל זאת, לא כל מבוגר המעוניין ליישר את שיניו יוכל לעשות זאת מיידית. המגבלה העיקרית לאורתודונטיה למבוגרים היא מחלת חניכיים פעילה. פירושו של דבר, שאם המטופל סובל מנסיגת עצם שלא נבלמה או התייצבה לאחר טיפולי חניכיים כירורגיים, לא יתקדם תהליך יישור השיניים אלא אף עלול לגרום נזק. זאת משום שתזוזת השן בעצם כרוכה בתהליכי ריפוי עצם (ספיגה מול בנייה).

תהליכים אלה משתבשים במקרי מחלת חניכיים פעילה. אדגיש כי קיימת תקווה לחולי חניכיים, אך הם נדרשים להכנה אינטנסיבית לקראת יישור השיניים, ובמהלכו יידרשו להקפיד יותר מאחרים על ניקיון השיניים ובריאות החניכיים.אחד המכשולים העיקריים העומדים בפני מי שרוצה ליישר את שיניו בגיל מבוגר, מעבר לעלויות, הוא המראה הלא-אסתטי של הקוביות המודבקות על השיניים.

אנשים רבים מרגישים שהם נמצאים במבוי סתום, מכיוון שאינם יודעים מה מפריע להם יותר, השיניים העקומות שלהם, או הקוביות שידביקו להם על השיניים. האפשרות להסתובב במשרד ולהיראות כמו תיכוניסט עם פה נוצץ מלא מתכת גורמת להם מבוכה קשה. דעתי האישית היא, כי מבוגר המיישר את שיניו באמצעות קוביות מודבקות משדר לסובבים אותו בטחון עצמי רב ומודעות לאסתטיקה.

במעשהו הוא מפגין אכפתיות למראהו החיצוני, ביטחון עצמי, ואפשרות כלכלית לעשות את המעשה. אולם, כיום הטכנולוגיה מציעה אפשרויות נוספות לאותם מבוגרים אשר אינם מוכנים בשום אופן לעבור יישור שיניים עם קוביות מתכתיות.

יישור שיניים למבוגרים, חלק ג’

על מנת לזוז ולהתיישר, זקוקות שיניים להרגיש כוח המופעל עליהן. מקור הכח יכול להיות גם מכשיר שהמטופל שם בפיו, כל עוד הוא מרכיב אותו רוב שעות היממה. אם כן, מדוע לא להרכיב על השיניים מכשיר שהוא לגמרי שקוף?

כדי לענות על הצורך הזה פותחה שיטה, שהיא כיום מאוד פופולארית בארצות הברית, לפיה מכינים, על פי תבנית מאוד מדויקת של השיניים, סדרה של קליפות שקופות. המטופל מחליף מדי שבועיים את הקליפה לפי הסדר, וכל קליפה מתוכננת ללחוץ על השיניים עוד טיפטיפה לכיוון הרצוי.

כך, במשך מספר חודשים, השיניים נדחפות למקומן המתוכנן. הקליפות הן שקופות לחלוטין, מכסות רק את השיניים, ואינן מפריעות לדיבור. אסור לאכול, לשתות ולעשן איתן, אך בכל שאר היממה יש להרכיב אותן על מנת שתנועת השיניים תתקדם. מטופלים מדווחים, שאם הם לא סיפרו לחבריהם ומכריהם על הטיפול, אף אחד לא הבחין במכשיר השקוף שהם הרכיבו.

חשוב לציין, שלא כל מקרה מתאים לשיטת טיפול זו. כדי להימנע מכישלונות או פשרות בטיפול האורתודונטי, חשוב שהחלטות על תכנית הטיפול ושיטת הטיפול האופטימאלית לכל מטופל יהיו בידי האורתודונט בלבד.

מדוע לא מוצעות השיטות הללו למטופלים צעירים?ובכן, אין שום מניעה עקרונית, שהרי שיניו של הילד לא "יודעות" איזה מכשיר מזיז אותן. אולם, שתי השיטות דורשות משמעת קפדנית, שחסרה לעיתים אצל ילדים ומתבגרים. השיטה הלינגואלית דורשת הקפדה ללא פשרות על ניקיון הפה והשיניים. שיטת הקליפות השקופות דורשת הרכבה של הקליפה למעלה מ-20 שעות ביממה, ואבדן או השחתה של קליפה כזו כרוך בעלויות מעבדה גבוהות מאוד.

מצד שני, הקוביות המתכתיות עם הגומיות הצבעוניות הן מאוד פופולאריות בקרב הילדים. בכל זאת, מי מהילדים או המתבגרים שמעוניין בשיפור אסתטי, יוכל ליהנות  מהקוביות השקופות.

לסיכום, יש לאורתודונטיה כיום הרבה מה להציע לאוכלוסיה המבוגרת. הגיע הזמן לחייך! אאחל הצלחה למי שיבחר לצאת לדרך ולהגשים חלום שאיכשהו התחמק ממנו עד עתה. יישור שיניים למבוגרים

יישור שיניים למבוגרים, חלק ב’

הגיע הזמן לחייך! בכתבה קודמת גילינו, כי גם מבוגרים יכולים ליישר את שיניהם, ומבחינה ביולוגית אין הבדל בין אם המדובר במטופל צעיר או מבוגר בריא. לעיתים, המחסום העומד בפני אותו אדם, אשר היה רוצה ליישר את שיניו, הוא הרתיעה מהמראה של הקוביות המתכתיות שמודבקות על שיניהם של הצעירים. ובכן, מה מציעה הטכנולוגיה כיום עבור אותם אנשים?

מקובל מאוד כיום השימוש בקוביות שקופות עשויות חרסינה או תרכובות פלסטיות אשר להן צבע הזהה לצבע השן. ואמנם הן פחות בולטות לעין. למעשה, אם המטופל שומר על ניקיון שיניים קפדני, מה שרואים בפיו במבט חטוף הוא רק חוט המתכת הדק המקשר בין הקוביות. 

אם חשוב לו להצטלם באירוע משפחתי חשוב, לדוגמא, מבלי שכל התמונות ינציחו את המכשור המודבק על שיניו, יכול האורתודנט להסיר לאותו יום את החוט ולהחזירו למחרת. בתמונות יראה החיוך בהיר ויפה.הקוביות השקופות יקרות יותר מהקוביות המתכתיות, אולם עבור מטופלים רבים הן השקעה משתלמת.

מקובל להדביק אותן על השיניים שנגלות לעין בעת הדיבור והחיוך, בדרך כלל שש עד עשר שיניים קדמיות עליונות לכל הפחות.טכנולוגיה חדישה, אשר התפתחה בעשורים האחרונים והיא מאוד מקובלת באירופה, היא הדבקת הקוביות בצד הפנימי של השיניים (הצד הפונה לכיוון הלשון ומכאן שמה, "אורתודונטיה לינגואלית"). למעשה הקוביות הן בסך הכול ידית חכמה שמאפשרת לאחוז בשן ולהזיז אותה למקום הרצוי. אם כן, מדוע לא להדביק אותה בצד של השן שלא רואים?

 לשיטה הלינגואלית יש לא מעט חסרונות. היא מורכבת יותר מבחינה טכנית (עבור האורתודונט וגם עבור מעבדת השיניים המעורבת בתהליך), דורשת מיומנות גבוהה של האורתודונט והכשרה מיוחדת, ועל כן יקרה פי שניים ויותר מטיפול אורתודונטי רגיל. המכשור הפנימי פחות נוח מאשר הקוביות החיצוניות. בשבועיים הראשונים הלשון מתרגלת לנוכחות של הקוביות הפנימיות. יש קושי התחלתי בדיבור ובאכילה, ואתגר הצחצוח הוא תמידי. יש להיעזר בשירותיה של השיננית מדי 3-4 חדשים.

כמו-כן, פגישות הטיפול נוטות להיות ארוכות יותר. אבל מה לא עושים בשביל היופי? עבור מטופלים מבוגרים רבים זו האפשרות היחידה שמתקבלת על הדעת: ליישר את השיניים מבלי שאף אחד יראה! איך לא חשבו על זה קודם?! ואמנם השיטה הלינגואלית נהיית יותר ויותר פופולארית.עבור מקרים מסוימים, קיימת אפשרות נוספת של "אורתודונטיה בלתי-נראית". יישור שיניים למבוגרים

כל השיטות ליישור שיניים למבוגרים וילדים

יישור שיניים יכול להיעשות למבוגרים ולילדים, למתבגרים ואפילו לזקנים. בגילאים שונים מתרחשים שינויים בשיניים, בלסת ובחניכיים, שגורמים לשיניים לזוז קדימה ואחורה ולהיות לא אחידות ולא ישרות. התזוזות יכולות להיות עניין גנטי, שהתחיל בילדות ולאחר צמיחתן של שיני הבשר או אפילו עם שיני החלב, ובאותה מידה ישנם מקרים שבהם תזוזות שיניים מתרחשות בגיל מבוגר יותר, למשל גילאי עשרים ומעלה או סביבות גיל שישים.

יישור שיניים  נועד לטפל בכל המקרים הללו, גם כאשר השיניים כולן זזו וגם כאשר רק כמה שיניים התרחקו זו מזו, נוטות קדימה או אחורה או מפריעות מראה או לתפקודי הפה בצורה כזו או אחרת. כיוון שמדובר בטיפול חשוב ומתמשך, כדאי לדעת קצת על האפשרויות כיום בתחום יישור שיניים לפני שבוחרים שיטה. 

יישור שיניים בעזרת פלטה

הדרך הרווחת ביותר ליישר שיניים היא בעזרת פלטה – טבעות שמוצמדות לשיניים בדבק ועליהן מורכבת הפלטה. יישור שיניים בדרך זו נפוץ בין מתבגרים, אך מדובר בסוג של אופנה שהפכה נפוצה בשנים האחרונות וגם חלק מהמבוגרים שנזקקים ליישור לא מתביישים להיראות עם סוג כזה של מיישר שיניים. ישנם מפורסמים רבים שבזמן האחרון עברו יישור שיניים מה שגרם לכך שהשיטה הזו תפסה תאוצה, וגם מבוגרים שבעבר חששו ליישר את השיניים בגיל מבוגר פנו לפתע לטיפול. מי שמאמין שפלטה כזו איננה אסתטית, יכול לבחור בפלטה שקופה – שיטת יישור שיניים שהומצאה בעשור האחרון והיא מתבססת על אותו עיקרון של פלטת הברזלים רק עשויה מחומרים שקופים או כאלו שדומים בצבעם לצבע השיניים ועל כן אינם נראים.

שיטות נוספות של יישור שיניים

ישנן דרכים נוספות ליישר שיניים, חלקן נוחות יותר וחלקן פחות, יקרות יותר או פחות. למשל – יישור שיניים שקוף או יישור ללא גשר הן למעשה אותה שיטה – מדובר במתקן שקוף שמולבש על השיניים וקשה לראות אותו במרחק הרגיל שבו נמצאים שני אנשים זה מזה. למעשה רק אם מסתכלים טוב מאוד מקרוב אפשר להבחין במתקן זה של יישור שיניים ולכן הוא פופולארי בקרב מי שמעוניין ליישר את השיניים בלי שאנשים אחרים ידעו שהוא עובר טיפול כזה.

מדובר בטיפול ארוך יחסית, במיוחד אם יש צורך ליישר את השיניים התחתונות וגם העליונות ואם יש בעיה שמערבת הרבה שיניים – ולכן יש בעיני הרבה אנשים חשיבות לדיסקרטיות של הטיפול. יישור שיניים שאינו נראה על ידי אנשים הוא דרך טובה לפתור דילמה כזו, ולדאוג לתקינות ובריאות השיניים ויופיו של הפה והחיוך.

יישור שיניים ומשך הטיפול

יישור שיניים הוא אחד הטיפולים המשמעותיים והחשובים שיכולים להשפיע על מראה הפנים, על הביטחון העצמי ולגרום לאנשים שנמנעים מחיוך או אפילו דיבור להפסיק להתבייש. ככל שמצב הפה תקין פחות, כלומר ככל שהשיניים לא ישרות, והתיקון מצריך לערב מספר גבוה של שיניים, ומתמקד גם בלסת התחתונה וגם בלסת העליונה – כך הטיפול יימשך זמן רב יותר. בכל מקרה גם טיפולים מורכבים לא עולים על שנתייים, והתוצאה נשמרת לזמן ארוך ולעתים לכל החיים אם שומרים היטב על היגיינת פה. דלקות חניכיים יכולות להגביל יישור שיניים ולהפוך את הטיפול לארוך יותר כיוון שצריך ראשית להבריא מהדלקת. במקרים אחרים, הטיפול יהיה קצר ויכול לקחת גם חודשיים – למשל אם יש שן בודדת או שתי שיניים שמצריכות טיפול. לא תמיד יש קשר בין משך הטיפול למחיר של יישור שיניים למבוגרים.

איך להתמודד עם קשיי יישור שיניים למבוגרים?

כמו כל טיפול גם טיפול יישור שיניים בכלל ויישור שיניים למבוגרים מצריך ראיה לטווח ארוך עם אורך נשימה לטווח הקצר. לא משנה מה תהיה הטכנולוגיה באותה עת תמיד ירגיש המטופל המבוגר קצת שונה, ותמיד יחשוב מעט מבוכה בקרב חבריו במקרה הטוב ובמקרה הרע השינוי במבנה הפנים שלו עשוי ממש לפגוע בהערכה העצמית ובביטחון העצמי של המטופל.

כמובן יש להשתמש בטכנולגויה המתקדמת ביותר ששמה דגש על האסטתיקה במהלך הטיפול והבנה כי יש אנשים שמחליטים לעבור טיפול יישור שיניים בגיל מבוגר, מסיבות אישיות, כלכליות או אחרות ועניין האסתטיקה מפריע להם מאוד.

כמו כן, יש לעשות עבודה פנימית על מנת שנוכל להבין שזה פרק זמן שיכול, וברע שיחלוף ויסתיים הטיפול, פני המטופל ישתנו ללא הכר, התגובות והמחמאות נוכח השינוי החיובי ושיפור מראה הפנים הכללי יהיו שווים את המבוכה שלעיתים חשים חלק מהמטופלים, במיוחד המבוגרים, במהלך הטיפול.

יש לקבוע מטרות ורצונות מהטיפול ויש לשתף אותם עם הרופא המטפל טרם התחלת הטיפול על מנת שתוכלי להבין כיצד ניתן להשיג את התוצאות המיוחלות במינימום זמן עם מקסימום סיכויי ההצלחה של טיפול יישור השיניים. אל תשבי בחיבוק ידיים ותתני לאנשים אחרים להחליט במקומך – אמרי מה את רוצה, מה את מצפה וביחד תגיעו לעמק השווה. אני בטוח שכדאי לכם לשים דגש לעניין זה כי בסופו של דבר מדובר ביופי של הפנים שלכם.

במידה ונתקלתם במיני משבר באמצע הטיפול נוכח השינוי במראה תנסו לדמיין את התוצאה הסופית ותראו איך מצב הרוח שלכם משתפר. דמיון מודרך הינו תרגיל מעולה לשיפור מיידי במצב הרוח בכלל עניין בחיים ובכללם יישור שיניים למבוגרים.

תמיד תזכרו איזה יופי תראו בתום הטיפול, ואיך כל זה היה שווה את הפרק הזמן הקצוב בו הייתם חרדים למראה שלכם וכך תבינו שזו רק תקופה ושזה עובר. כן, אם אתה רואים שיש לכם התעסקות יתר עם מראה הפנים הזמני שלכם – תכריחו את עצמכם לעסוק במשהו אחר במטרה להפנות את תשובתך הלב שלכם לדברים אחרים וכך הרגשתכם תשתפר ותהיה טוב יותר.