צביעת שיניים

בימינו, קיימות שלל אופציות והבטחות להלבנת שיניים, וקל מאוד ללכת לאיבוד. לכן, במאמר זה אבהיר מעט את הנושא כדי שתוכלו לחייך שוב עם שיניים בריאות ולבנות.

השיניים צבועות משלל גורמים, אך ניתן לחלק את הצביעות לצביעה פנימית או צביעה חיצונית. כדי לפתור את רוב הצביעות, אפשר לבצע הלבנה פנימית או חיצונית. קובעים את סוג ההלבנה לפי שורש הבעיה, לדוגמא: במידה ומוך השן הנו נמקי, בדרך כלל סוג ההלבנה תהיה על השן הספציפית שצבעה שונה מיתר השיניים.

לא ניתן לפתור את כל הצביעות ע"י הלבנה, כמו למשל במקרים הבאים: צביעה שלב 3-4 הנגרמת ע"י טטראציקלין, פלואוריזיס חמור, היפופלזיה. אלו מקרים המצריכים פתרונות אחרים, הכוללים בין היתר חזיתות חרסינה או כתרים.

ביצוע הלבנה חיצונית – מהן שתי האפשרויות המרכזיות?

ניתן לבצע את ההלבנה בשיטה הביתית – כאשר מתאימים סדים, והמטופל צריך להרכיבם כשעה ביום, למשך כ-10 ימים. האפשרות השנייה היא הלבנה ע"י רופא במרפאת שיניים. בשני המקרים, ישנו עיקרון זהה שמבוסס על חומרי ההלבנה.

הלבנה – מהו הבסיס לחומרי ההלבנה?

ההלבנה מבוססת על מי חמצן:

Cabamide peroxide, Hydrogen peroxide, Sodium perborate

פעולת ההלבנה נוצרת משום שמי החמצן מתפרקים למים וחמצן – אשר מפרק את הפיגמנטים, וגורם לשבירת קשרים כפולים של הקרוטן. שבירת הקשרים הללו מסייעת להלבנה מכיוון שהקרוטן הוא פיגמנט בצבע אדום-כתום שאחראי בדרך כלל על הצבע הצהוב / כהה שנוצר על השיניים.

מידע חיוני בטרם עושים הלבנת שיניים:

1. תחילה, המטופל צריך לעבור בדיקה אצל רופא שיניים הכוללת צילומים. בדיקה זו חיונית משום שהלבנת השיניים אינה מתאימה לכל אדם, והרופא צריך לבחון כל מקרה לגופו. למשל, שיניים עם סתימות או עששת לא יולבנו. בנוסף, ישנם מקרים שפשוט לא מתאימים להלבנה.

2. ההלבנה תחזיק מעמד כשלוש ארבע שנים. צבע השיניים לא יחזור אף פעם לצבעו המקורי – אלא תמיד יהיה לבן יותר.

3. אם מעוניינים להלבין למרות העובדה שקיימים שחזורים קדמיים, יש לדעת שיהיה צורך להחליף אותם.

4. כדאי להיות ערניים לגבי תופעות הלוואי האפשריות:

• תופעה המופיעה בעיקר בהלבנה במרפאה ופחות בשיטה הביתית: רגישות בזמן הטיפול ואחרי הטיפול, אפטות, שינוי בדנטין ואמייל – צריך לחכות כשבועיים לפני שיחזור באופן טבעי.

• ספיגה (נדיר).

• רדיקלים חופשיים (מסרטנים, מזקנים). אף על פי כן, ריכוזם הינו נמוך מאוד, ולכן אינו בעל השפעה ממשית יותר מאשר למשל הבהרת שיער.

• הפרעות בסגר עקב הסדים – תופעה נדירה שעלולה להופיע בשיטה הביתית.

כדי להשיב את החיוך היפה עם השיניים הבריאות והלבנות, אפשר לפנות לטיפול הלבנת שיניים. קודם כל, מומלץ לגשת לבדיקה אצל רופא שיניים, כדי שיבדוק את מצבכם והאם מתאים לכם לבצע הלבנה. במידה ואינכם יכולים לבצע הלבנה, הרופא יציע פתרונות אפשריים בהתאם למצבכם.

אם אתם סובלים מצביעת שיניים פנימית, כדאי שתדעו שיש גורמים שונים לבעיה, אך ברוב המקרים ניתן לפתור את הבעיה ע"י הלבנת שיניים.

ישנם גורמים שונים לצביעות השיניים – לצביעה חיצונית וצביעה פנימית.

הגורמים האפשריים לצביעת שיניים חיצונית הם: פלואור, עישון, שטיפות פה מסוימות, שתיית יין, קפה, תה, או חיידקים המסמנים פס שחור בגבול בין השן לחניכיים. מכיוון שהמקור לצביעה הוא חיצוני, כך גם יהיה הטיפול. על מנת להחזיר את הצבע המקורי של השן יש לבצע טיפול חיצוני ע"י שיננית או רופא שיניים.

לעומת זאת, צביעת שיניים פנימית היא הצבע הבסיסי של השן. צבע זה נוצר מגיל, גנים, טראומה, נטילת פלואוריד מוגברת בילדות המוקדמת, סיבות סיסטמיות (כמו מחלות בזמן הילדות) ועוד.

מהם הגורמים האפשריים לצביעת שיניים פנימית?

נמק במוך השן, דימום בלשכת השן (לרוב עקב חבלה בשיניים קדמיות), עיבוי שכבת הדנטין (שצבעה יותר כהה מהאמייל – השכבה החיצונית של השן), או עקב הזדקנות או חבלה - לדוגמה בשן ספציפית (ואז נוצר צבע אחיד בכל השיניים). לעתים הבעיה נוצרת בעת התפתחות השיניים, מתוך הנחה לקויה של סידן בזמן היווצרות השן: שלשולים או חום גבוה של התינוק, שכבה גירית על השן, או "היפופלסיה" (שינוי הצבע והצורה בדנטין / אמייל השן).

התרופות אשר גורמות לשינוי הצבע בשיניים:

• פלואור – simple flourosis, opaque flourosis, severe flourosis
• מחלות – צהבת, amelogenesis imperfecta (את רובן קשה להלבין), dentinogenesis imperfecta, טלסמיה ועוד.

• כשנוטלים אנטיביוטיקה מסוג טטרהציקלין היא גורמת לצביעת השיניים החל מחודש רביעי להיריון ועד שנה שביעית של הילד. בשלב הראשוני השן חלקה אבל צבעה יותר כהה וצהבהב, ואפשר להלבין את השיניים בקלות. בשלב השלישי האמייל כבר גלי ואינו חלק, וקשה יותר להלבין.

טיפולי השיניים אשר עשויים לגרום לשינויי צבע:

• טיפולי שורש: בגלל חומרים שונים, תרופות שמשתמשים בהן במהלך הטיפול.
• חומרי שיחזור – כמו חומרים מרוכבים, מתכות למיניהן, אמלגם.

הפתרון לצביעת השיניים – טיפול הלבנה

אפשר לפתור את הבעיה במרבית המקרים של צביעות שיניים בעזרת הלבנת שיניים – כאשר יש אפשרות להלבנה פנימית והלבנה חיצונית. חשוב לציין שחלק קטן מהצביעות לא ניתן לפתרון ע"י הלבנה, כמו פלואורוזיס חמור, היפופלזיה, צביעה שלב 3-4 הנגרמת ע"י טטראציקלין. המקרים הללו מצריכים פנייה לפתרונות שונים, הכוללים בין היתר חזיתות חרסינה או כתרים.

לא כל אדם מתאים לטיפול הלבנת שיניים, ולכן חשוב לגשת לבדיקה אצל רופא שיניים (הכוללת צילומים) כדי שיבחן את המקרה לגופו. לדוגמה, שיניים עם עששת או סתימות לא יולבנו, וגם קיימים מקרים שפשוט אינם מתאימים להלבנה. אם מטופל סובל מצביעה פנימית ונמצא מתאים להלבנה – הטיפול יתבצע במרפאת השיניים.

ברוב המקרים, תוכלו לפתור את צביעת השיניים באמצעות טיפול הלבנה, וכך לחזור ולחייך חיוך רחב בעל שיניים לבנות ובריאות.