הסרת משקפיים בלייזר

כבר כמה עשרות שנים שהרפואה נעזרת בטכנולוגיה לייזר לפעולות כירורגיות כאלה ואחרות, אך רק בשנים האחרונות הצטבר מספיק ידע ומספיק ניסיון, במקביל לשיפור המשמעותי ביכולות הטכנולוגיות של הלייזר עצמו, על מנת שניתן יהיה בביטחה לעבור ניתוח הסרת משקפיים בלייזר. זהו ניתוח מאוד נפוץ ומאוד מקובל, עד כדי כך שמדי שנה נערכים במדינת ישראל לבדה כ- 15,000 ניתוחי לייזר שכאלה, ועוד מיליונים רבים מאוד בשאר העולם.

הניתוח עצמו יחסית פשוט, ויש שתי שיטות מקובלות לניתוח, האחת מסירה את השכבה העליונה של הקרנית והשנייה פועלת מתוך חתך קטן שנעשה בקרנית עצמה. את הניתוח עצמו מבצעים רופאים מומחים, וחשוב מאוד להתייעץ עם כל אחד מהם לפני שניגשים להליך הרפואי המדובר, משום שלא כולם יכולים לעבור נניתוח הסרת משקפיים. יכולות להיות מספר בעיות שימנעו מן המטופל לעבור את הניתוח, כמו מספר גבוה מדי של מרשם המשקפיים, או כזה שהוא לא יציב לפחות שנה אחת לאחור. כמו גם מחלות אוטואימוניות או מחלות כרוניות אחרות, בין אם בעיניים ובין אם כלליות יותר. לאחר בדיקות מקיפות מאוד ותשאול מדוקדק, במידה ומתאים המטופל לעבור את הניתוח, הוא צריך לדעת שיש גם תופעות לוואי, וכמובן שאת כל מהלך הניתוח, גם לפני וגם אחרי, צריך הרופא המומחה להציג בפני כל מי שהולך לעבור זאת, על מנת שהתמונה הכוללת תהיה מונחת בפניו.

ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר קיימים כבר שני עשורים, אך השינויים שעבר תחום זה מקבילים לארבעה עשורים לפחות. ההתפתחות הטכנולוגית לצידה של הרפואה המתקדמת הפכו את ניתוחי העיניים להסרת משקפיים לניתוח הבטוח בעולם הנחשב היום יותר לטיפול או הליך אסתטי מאשר ניתוח.

בשנת 1998 הייתי חייל וחברים שלי עברו ניתוח להסרת משקפיים, היה אז ידוע שהסיכון בניתוח שכזה הוא רב, משהו באזור ה 10% סיכון לכך שהניתוח לא יצליח ואחוז אחד שהניתוח יסתבך ויפגע בראייה בצורה בלתי הפיכה. בנוסף לחרדה הזו המחיר של הניתוח היה מאד גבוהה, באזור ה 18,000 ש"ח, אילו הסיבות שפסלתי אז את הניתוח, ובמרוצת השנים שהבנתי שהמחירים יורדים לא פתחתי את הנושא הזה עם עצמי שוב, כי הסיכונים והסיבוכים של ניתוח זה עמדו לנגד עיני.

לאחרונה יצא לי לקרוא כתבי עת מסוימים בתחום רפואת העיניים והתפלאתי לגלות שניתוח זה נחשב לבטוח ביותר בעולם בתחום הניתוחים הפלסטיים, הנחשבים ממילא לניתוחים בעלי סיכון נמוך. מסתבר שהטכנולוגיה והשיטות החדשות לביצוע הסרת משקפיים התפתחו מאוד ומה שהיה פעם 10% ירד לאחוז אחד בודד, ומה שהיה אחוז אחד ירד ל 0.01 אחוז, שזה כלום סיכון בכל מדד שתבחנו.

השיטה הבטוחה ביותר היום להסרת משקפיים בלייזר נקראת LASIK ושיעורי ההצלחה שלה גבוהים לאין שיעור. אם בשנות ה 90 האוכלוסייה המתאימה לעבור ניתוח זה הייתה עומדת על 40%, הרי שהיום כבר למעלה משני שלישים מהאוכלוסייה מתאימה לניתוח זה. זה אומר שגם מי שסובל מקוצר ראייה, מרוחק ראייה או מאסטיגמציה יכול למצוא מזור היום בניתוחים אילו ולהיפטר אחת ולתמיד מהתלות הבלתי נסבלת במשקפיים או עדשות מגע.

גם המחיר ירד היום לשליש מבעבר, כיוון שהניתוח הוא כה פופולארי התחרות גבוהה והצרכן מרוויח. ולמי שחשש מכאבים במהלך הניתוח יכול להסיר גם את החשש הזה מליבו. בקיצור היום יותר בטוח מתמיד לעשות את הניתוח שיכול לשנות לכם את החיים. אני כבר קבעתי תור, מה איתכם? ומשהו אחרון שכדאי שתדעו – התחרות בענף הביאה לירידת מחירים, אך כדאי מאד שתבצעו השוואת מחירים להסרת משקפיים כי באחריות תוכלו לחסוך באזור האלף שקלים. מה שעושים זה ממלאים טופס אחד פשוט ומקבלים למייל או לטלפון מספר הצעות ממכונים מוכרים כגול אמריקן לייזר, CARE, אסותא ועוד.

ראשית נסביר בקצרה מהי אסטיגימציה - הבעיה הנקראית אסטיגימציה נגרמת ע"י הקרנית אשר מקבלת צורה כשל כדור רוגבי, ומאבדת את תצורתה הטבעית. כתוצאה, תמונות ממרחקים שונים נראות מטושטשות, מכיוון שהעין מייצרת שני מוקדים.

לאנשים שונים דרגות שונות של אסטיגימציה, ובמקרים החמורים של התופעה סובלים מכאבי ראש ובעיות נוספות מכיוון שהראייה מושפעת בכל המרחקים.

כיום, ניתן לתקן את בעיית האסטיגימציה באמצעות טיפול לייזר להסרת משקפיים.

ניתוח הלייזר משמש כדי להפוך את עקומת הקרנית לשווה יותר, כלומר להחזיר אותה יותר לכיוון של כדור כדורגל, מאשר כדור רוגבי (לצורך הדוגמה).

שימו לב: רק רופא רשאי להחליט ולקבוע את סוג הטיפול הספציפי המתאים למועמד לעבור את הניתוח. לא כל אחד יכול לעבור את הניתוח להסרת משקפיים בלייזר.

בכל מקום אנחנו נתקלים במודעות פרסומת על הסרת משקפיים. חברים מספרים על ניתוח של הסרת משקפיים שעברו, ונראה שכולם כל כך ממהרים להסיר את המשקפיים שלהם. מדוע בעצם?

 ראשית, חלק נרחב מהאנשים שצריכים הסרת משקפיים, הם בעצם אנשים שצריכים פיתרון  מורכב יותר ממשקפיים, עקב בעיות ראיה שונות כמו קטרקט. שנית, יש אנשים שמבצעים  הסרת משקפיים    דווקא מתוך מחשבה כלכלית - נכון שההליך של הסרת משקפיים עולה לא  מעט כסף, אבל אם תחשבו את העלויות של כל המשקפיים שתקנו בחייכם, תגלו כי ההליך  של הסרת משקפיים יחסוך לכם לטווח  הארוך את המחיר של קניית משקפיים איכותיות,  הטיפול בהן וכיו"ב. ומעבר לכך - הסרת משקפיים פשוט הופכת את החיים לנוחים יותר, כי  סוף סוף אתם רואים בצורה טובה וחדה, ולא זקוקים לשום עזרה  נוספת. 

סוגים שונים של טיפולי הסרת משקפיים

הסוג הראשון של טיפולי הסרת משקפיים, הוא סוג טיפול שכולנו שמענו עליו, והוא כמובן הסרת משקפיים בלייזר. הסרת משקפיים בשיטה זו מסתמכת על שיוף של הקרנית. יש היום שלוש שיטות מובילות של הסרת משקפיים באמצעות לייזר. 

השיטה הראשונה של הסרת משקפיים היא שיטת הPRK שבה מסירים את שכבת האפיתל, ומשייפים את הקרנית של העין. השיטה השנייה של הסרת משקפיים היא שיטת ה LASEK שבה הרופא מבצע חתך קטן מאד באפיתל, וכך מחליש את הקשר בין האפיתל לקרנית. לאחר מכן הוא מסוגל לשייף את הקרנית. 

שיטה נוספת של הסרת משקפיים היא LASIK - בשיטה זו גם חותכים קלות את האפיתל, אלא שכאן ממש מפרידים בין האפיתל לבין הקרנית לצורך שיוף הקרנית. השיטה האחרונה של הסרת משקפיים בלייזר נקראת INTALASIK. בשיטה זו עושים תהליך דומה מאד לשיטת הLASIK, אלא שהתהליך כולו מבוצע על ידי לייזר, ולא על ידי התערבות אחרת.

הסרת משקפיים שלא בלייזר

ההליך של הסרת משקפיים בלייזר הוא הליך שמוכיח את עצמו בהצלחה ברחבי העולם, וגם במדינת ישראל מבוצעים למעלה מ15 אלף ניתוחים של הסרת משקפיים באמצעות לייזר בהצלחה רבה. עם זאת, עם השנים הועלה הצורך בשיטות נוספות של הסרת משקפיים, בעיקר עבור אנשים שלא מסוגלים לעבור ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר מסיבות שונות (חולי סכרת, נשים בהריון, וכיו"ב). עבור אנשים אלה יש שיטה נוספת של הסרת משקפיים, באמצעות עדשות קבועות. בשיטה זו של הסרת משקפיים, משתילים למעשה עדשה מלאכותית בתוך העין. ראשית, בודקים את מבנה העין של המטופל, ולאחר מכן מתאימים לו עדשה ייחודית. יודגש שלמרות שבהליך זה של הסרת משקפים העדשה מושתלת לתמיד, המצב הוא בהחלט הפיך ובמידת הצורך ניתן להסיר אותה. בתהליך זה של הסרת משקפיים יוצרים חתך קטן בקרנית, מתקינים את העדשה ובאמצעות שני תופסנים זעירים היא מתקבעת. 

הסרת משקפיים - הדבר החם עכשיו למרכיבי המשקפיים והעדשות 

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מאוד פופלרי בימינו.בימים אלה לקוחות רבים מחליטים לעשות את הניתוח. 
ישנם כאלה מחליטים על הסרת משקפיים בלייזר משום שאינם אוהבם להרכיב משקפיים אך עם זאת, החלק המכריע של הלקוחות מבצעים את תהליך הסרת משקפיים בלייזר לראות טוב יותר.

יש לדעת שקוצר ראייה היא בעצם צורה לא טבעית בעיניים שלנו. ההליך של הסרת משקפיים הוא בעצם החזרה של מצב הראייה לצורה הנורמלית והרצויה. הליך הסרת משקפיים בלייזר מתרחש בעזרת שינוי הזוית והעובי של הקרנית על מנת לשפר את האופטיקה של העיניים. השינוי בקרנית לא יוכל לחזור למצב הישן. 
אחד התנאים המרכזיים לניתוח הסרת משקפיים בלייזר הוא הקרנית והעובי היחסי שלה.חלק מהאנשים נמצאו לא כשירים לערוך את ההליך להסרת משקפיים, כמו ילדים, כאלה שסובלים מסכרת או נשים בהריון בשלבים המוקדמים שלו. 
כמות האנשים שיכולים לעבור לתהליך ההסרה עומד על קרוב ל-70%. 

הסיבה העיקרית לבצע לעשות הסרת משקפיים בלייזר היא רפואית. בהרבה סיטואציות, תהליך על ידי לייזר הוא האפשרות הכי טובה לטפל את הראייה הפגומה. 
סיבה אחרת היא קושי בהרכבת משקפיים. למשל, לבישת מסיכת פנים בזמן העבודה, שחיינים וכיוצא בכך. 
קיימת סיבה נוספת שכיחה ביותר והיא ההיבט הפסיכולוגי. בהרבה מקרים אנשים בסך הכול לא רוצים את איך שהם נראים ובחלק גדול מהמקרים האלה לא רוצים להרכיב עדשות מלאכותיות. בתהליך ההסרה אין סיכוי להתדרדר במצב הראייה. אם יש הסתבכות הוא ניתן לתיקון באמצעות טיפול תרופתי, עדשות מגע או טיפול כירורגי. 
הסרת משקפיים אצל נערים צעירים אינה כדאית. אנו מתבגרים ויחד איתנו גם העיניים שלנו משתנות ובנוסף גם יכולת הראייה שלנו תשתנה. הסרת משקפיים בגיל צעיר מידי תהיה ברוב במקרים זמנית בלבד ובחלוף שנה הגיוני שתקינות הראייה תלך ותחמיר. 

המחיר של תהליך להסרת משקפיים לא אחיד כשמשווים בין המכונים ולכן מומלץ לעשות סקר שוב קצר. 
כמו שבוודאי שמתם לב, ישנם לא מעט אפשרויות שבהחלט מומלץ לשים עליהם דגש. המומחים שלנו יתנו לכם פיתרון לכל שאלה.