מאת שירלי גולדשטיין, מנהלת מקצועית ברשת מועדוני הבריאות והכושר גרייט שייפ
אחוז ניכר מהילדים בישראל סובל מעודף משקל, תוצאה של הרגלי תזונה לקויים ופעילות גופנית מועטה. פעילות גופנית אינה רק תורמת לבריאות, אלא גם תורמת לריכוז, יכולת לימוד גבוהה יותר, שליטה, יציבה נכונה ובכך גם מעלה את ביטחונו העצמי של הילד. להלן טיפים להורים כיצד להעלות את המודעות לפעילות גופנית בקרב ילדיהם:
1. דוגמה אישית חשובה מאוד. במשפחות בהן ההורים מבצעים פעילות גופנית, חשוב לדרבן גם את הילדים.
2. מומלץ להיות אקטיביים ולעודד את הילדים לצעוד ברגל לבית הספר ולחוגים במקום לנסוע במכונית.
3. רצוי להגביל את הישיבה הפסיבית מול המחשב והטלוויזיה.
4. ניתן לעודד לפעילות באמצעות יצירת מוטיבציה חיצונית, כלומר פעילות שמזכה בפרסים, מדליות וכדומה.
5. כאמצעי לחשיפה של פעילות חדשה בקרב הילדים, אפשר גם לרכוש לפעוטות צעצועים המעודדים תנועה, ולבוגרים יותר - משחקי מחשב פעילים. לאלו שיש חצר בבית כדאי לנצל זאת ולהתקין בקרבת הבית מתקנים לפעילות, כגון כדורסל, שערי כדורגל קטנים וכדומה.
6. עודדו את הילדים להירשם לחוגי ספורט בהתאם לנטייה האישית שלהם. עודדו אותם גם למצות את שיעורי הספורט בבית הספר והדגישו את חשיבותם.
7. חשפו את הילדים למגוון פעילויות ספורט. התנסות בענפים שונים עשויה להניב חוויות הצלחה באחד מהם, להביא לידי ביטוי כוח או כישרון שיעודדו להתמדה.
8. חופשת הקיץ היא זמן אידיאלי לפעילות משפחתית. זה הזמן לשלב בבילויים המשפחתיים פעילות גופנית, למשל בפארקים בהם נמצאים מתקני משחק פעילים (מגרשי כדורסל, סולמות וכו'). צאו לפעילות משותפת באוויר הפתוח המשלבת משחקי כדור, תופסת, תחרות ריצה וכו'.בנוסף, ישנם מגוון אתרים בארץ המציעים מסלולי הליכה ורכיבה על אופניים המותאמים למשפחות.

גרייט שייפ מציעה: עזבו את הפלייסטיישן - וצאו לשחק כדורגל!
כיום או יותר נכון בשנת 1997, הוגדרה ההשמנה כמחלה ע"י ארגון הבריאות העולמי (o.h.w). בעולם המערבי ההשמנה הפכה למגפה, אשר יוצרת תמותה ממחלות שונות (ראה בהמשך). עודף משקל: בעולם המערבי נרשמת עלייה מתמדת במספר הסובלים מעודף משקל והשמנה, וכמעט כל אדם שלישי מוגדר כשמן.
ההשמנה מעלה את הסיכון למחלות רבות, ביניהן מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם, סרטן, שבץ מוחי, סיבוכי סכרת, מחלות כליה ועוד.
ירידה של אפילו 5% במשקל מביאה לירידה ישירה של 20% בגורמי הסיכון.
.jpg)
חמישית מהגברים ושליש מהנשים סובלים מהשמנת יתר. למרות כי השמנה קלה אינה נושאת בחובה סיכון בריאותי, ישנה הסכמה בין אנשים כי אסטטיקת הגוף חשובה ביותר, וכמעט בכל תחום בחיים. לדוגמה אם נביט בחיי היום יום נגלה כי, אנשים שמנים בעלי נטייה מופחתת להתקבל למקומות עבודה, מציאת חבר או בן זוג לחיים ועוד. ניתן לראות זאת אפילו עוד בגן הילדים ובבית הספר, כנראה שהאשמים האמיתיים הם המחנכים אותנו (הורים מורים ועוד).
דיאטה בילדות מעודדת השמנה בגיל הנעורים במעקב אחרי אלפי בנות ובנים בגילים 9-14 במשך שלוש שנים נמצא שהשמנה הייתה גבוהה יותר אצל הילדים שעשו דיאטה. 25% מהבנות ו- 13% מהבנים עשו דיאטה לא תכופה ו- 4.5% מהבנות ו- 2.2% מהבנים עשו דיאטה תכופה. תכיפות הדיאטה עלתה עם הגיל.
pediatrics 2003, 112(4), 900-906
קביעת אחוז השומן בגוף האדם
קביעת או גילוי עודף משקל נקבע ע"י טבלאות סטטיסטיות של גובה ומשקל, או בחישובים מדויקים יותר ניתן לבדוק את אחוזי השומן ע"י קליפר דיגיטלי. למעשה "אני בודק למטופלי את מסת השומן בקליפר דיגיטלי הננעל ע"י סנסור (חיישן) בבדיקת עובי קפל השומן. ניתן לומר כי בדיקה זו הינה מהמדויקות ביותר לאחר הבדיקה מתחת למים (המדויקת ביותר).
השמנה ממקור ראשוני
השמנה נובעת על פי רוב מאכיל המופרזת. כמו כן, מעורבים גורמים גנטיים, סביבתיים וחברתיים. אך יש לציין, כי ויסות תחושת הרעב והשובע, תלוי בעיקר ביחסי גומלין שבין מרכזי השובע הממוקם בהיפותלמוס (המצוי במוח) לבין מידת הרעב.
השמנה ממקור משני
השמנה משנית נובעת כתוצאה ממיגון מחלות, כמו:
1. היפותירואידיזם (תת פעילות בלוטת התריס / מגן), הבעיה גורמת להשמנה עקב ירידה במטבוליזם (חילוף חומרים).
2. תסמונת קושינג, הגורמת להשמנה במרכז הגוף (כמו: בטן ומותניים חזה, גב פנים וצוואר), וגפיים רגילות (ללא השמנה).
3. היפראינסולינמיה (רמת אינסולין גבוה בדם), גורמת להשמנה היות והורמון האינסולין הינו הורמון אנבולי (בונה) גם ליצירת והגדלת תאי השומן.
4. ותסמונות נדירות אחרות, בעלות רקע גנטי.
מנגנונים חדשים בהשמנה:
בחיפוש הגורם להשמנה והקשר לתורשה נעשה צעד חשוב ב- 3 השנים האחרונות. נתגלה חלבון, המופרש על ידי רקמות שומן. חלבון שיש לו השפעה על משקל הגוף והאינפורמציה ליצירתו תלויה בגן.
מחקרים ראשוניים הראו שבגרעין התא יש אינפורמציה גנטית (גן ob) . אינפורמציה זו גורמת לייצור חלבון הנקרא לפטין. בעכברים נמצא, שחסר של לפטין, גורם להשמנה. טיפול בחיות אלו על ידי לפטין גורם להרזיה. בבני אדם נמצא חומר זה, אולם התנהגות המנגנונים שונה לגמרי.
באנשים שמנים יש רמות גבוהות של לפטין ומכאן הסיקו שלאנשים יש תנגודת ללפטין.
תחלואה הנובעת מהשמנת יתר
השמנת יתר גורמת למחלות שונות ותמותה עקב סיבוכים במערכת הלב וכלי הדם (מערכת הקרדיווסקולרית) ותמותה פתאומית.
השמנה גורמת להתפתחות אי-סבילות לסוכר, עד כדי התפתחות מחלת הסוכרת, היפרלפידמיה (רמת שומנים גבוה בדם) ויתר לחץ דם.
השמנה קיצונית גורמת למעמסה מכנית על מערכת השלד והפרקים. כך תתפתח מחלת פרקים וגידים (דלקות ושחיקות בעיקר).
יש לציין, כי מחלות אילו שצוינו מוקלות עם הירידה במשקל וטיפול תזונתי תומך.
פירמידת המזון:
פירמידת המזון מראה לנו כיצד אנו אמורים לאכול, כמוצר כמה מנות ומאיזה קבוצת מזון.
לפי פירמידת המזון אנו אמורים לאכול / לצרוך את מרבית מזונינו כ- 50 עד 60 אחוזים - מהפחמימות (כמו: אורז, פסטה, לחם ומוצריו, דגנים וקטניות). ויחס כמעט שווה של חלבונים ופחמימות, כלומר משהו בסביבות ה- 20 עד 25 אחוזים. ההמלצה היא: כי יש לצרוך כמות מעטה של סוכרים פשוטים ומזוקקים (כמו: מוצרים מתועשים, סוכריות וממתקים).
דרכי טיפול בהשמנת יתר
הטיפול בהשמנת יתר, לרוב ממליצים על דיאטה המגבילה את צריכת הקלוריות, אך לא תמיד דיאטות אילו יעילות, היות והמטופל אינו יכול להתמיד בהן לאורך זמן. על כן יש לתאם את תוכנית התזונה, האימונים והתוספים לאדם הספציפי.
ישנם גם אפשרויות כירורגיות, כמו: ניתוח לקיצור קיבה או החדרת בלון או הצרת הסוגר דרכו עובר המזון מהפה אל הקיבה. אך תהליך זה קרוח לעיתים קרובות בתופעות לוואי, כמו: קושי באכילת מוצקים וסיביים (לחם, פסטה, יקרות ועוד), סיבוכים בעת הניתוח אשר עלול להוביל להידבקויות (דלקות) ועד למוות.
טיפולים תרופתיים, כוללים את הקסניקל, אשר אמור לצמצם את פעילות האנזים ליפאז המופרש מהלבלב (פנקריאס), ותפקידו לפרק את השומנים לחומצות שומן לשם ספיגתן דרך המעי הדק אל מחזור הדם ומשם אל תאי השומן. בפעילותו החוסמת את האנזים השומן שמקורו במזון הנאכל אינו מתפרק ואינו נספג. אך תופעה זו כרוכה גם היא בתופעות לוואי, כמו: שלשולים קשים עד כדי התייבשות, ירידה מספיגת השומנים וחומרים אשר מסיסים משומן (כמו: ויטמינים a, d, e, k) כך הדבר עלול לגרום לסימפטומים שונים ומרובים, כמו: נשירת שיער, חוסר אנרגיה וויטליות, הרגשה כללית רעה ועוד.
הדרך היעילה ביותר לירידה במשקל הינה שינוי באורח החיים, כלומר הכנת תוכניות אימונים, תזונה ותוספים (בעת הצור) באופן אישי. הדבר מאפשר יצירת הרגלים בריאים ונכונים למניעת מחלות ולשמירת מבנה גוף מושלם!!!
למרות כי רוב האנשים אוהבים את הדרך הקלה אל התהילה. לטווח הארוך אין הדבר בריא ויעיל לטווח הארוך. למשל, הטיפול התרופתי ושיהיה מסוגים שונים, החל מקסניקל ועד לגורמים המדכאים תיאבון יש בהם פסול. ראשית תופעות הלוואי למשל למדכאי התיאבון (המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית) יכולים להשפיע על קצב פעילות הלב ולגרום לאי סדירות דופק, והפרעות מטבוליות שונות.
על כן התזונה המותאמת באופן אישי, הינה התשובה האולטימטיבית, לבעיית ההשמנה. ניתן ליצור שינויים בתזונה אשר יגרמו לדיכוי תיאבון, ע"י רכיבי תזונה שונים ניתן להתגבר על התשוקה למתוקים, ולאכילה בלתי נחוצה.
האמן כי הינך יכול ומסוגל לבצע זאת ! ואני אהיה איתך לאורך כל הדרך !!!
המלצות לתזונה נכונה : הדיאטה צריכה להיות עתירת סיבים ופחמימות מורכבות ודלת שומנים. מומלץ לפזר את הארוחות במשך היום ולאכול ארוחות קטנות יותר. שתיה מרובה – מומלצת.
פירות:
אבטיח פלח גדול קלוריות 50
אגס בינוני קלוריות 50
אפרסמון בינוני קלוריות 70
חצי אשכולית קלוריות 40
אפרסק בינוני קלוריות 40
בננה בינונית קלוריות 80
ענבים 12 יחידות קלוריות 40
קלמנטינה קלוריות 25
קיווי גדול קלוריות 60
תפוז בינוני קלוריות 50
כוס תות שדה קלוריות 50
תפוח עץ בינוני קלוריות 50
ירקות חיים:
חסה 1 כוס קלוריות 8 מלפפון 1 כוס קלוריות 9 כרוב 1 כוס קלוריות 19 גזר חי 1/2 כוס קלוריות 25 עגבניה 1 כוס קלוריות 21 פלפל 1 כוס קלוריות 20
המאמר דן אודות גורמי תזונה כאלה ואחרים אשר מסייעים לתאי גופינו לנצל את מקורות השומנים לאנרגיה זמינה. במצב הנ"ל נוכל להרזות ולהתחטב ולהכין את גופינו לקיץ.
חומרים טבעיים אשר מסייעים לנו לשרוף יותר שומנים לאנרגיה.
במאמר הנ"ל אדון אודות מרבית חומרי התזונה ותוספי המזון המסייעים לתהליכים מטבוליים, ולשריפת שומנים מרבית...
שורפי שומן - תפקידם לסייע בירידה במשקל ובהיקפים. שורפי שומן נועדו להפחתת אחוזי השומן בגוף ע"י שריפת שומן עודף. מתאימים גם לספורטאים וגם לאנשים רגילים המעוניינים לרדת במשקל. שורפי שומן מגבירים את חילוף החומרים ואת התהליך ה- thermogenesis, אשר מביאים לשריפת שומן מוגברת. אנו מציעים לכם מגוון רחב של שורפי שומן, העונה על כל הצרכים האפשריים: שריפת שומן, דיכוי תאבון, הגברת חילוף חומרים, חסימת כניסת השומן לגוף וכו'.
לשרוף שומן ולחטב את הגוף, דורשים מכם השקעה רבה. לא רק אימונים קשים ולעיתים ארוכים, אלא הקפדה על תזונת ברזל ואיפוק מדהים. ההמלצה הינה לגשת לאיש מקצועה אשר ירכיב בעבורכם את תוכנית האימונים והתזונה יחד ובקורולציה (בתאום). וזאת לאחר שהתחשב בגורמים רבים, כגון: אחוזי שומן, אחוזי מסת השרירים, גורמים תזונתיים, גורמים אימונים ועוד...
שילוב תוספי תזונה מסוימים יכול לעזור בתהליך המייגע ולסייע בהורדת אחוזי שומן. ולא, לא מדובר פה בכדורי פלא?! על כן, עליכם לקבל תוכניות אשר מתאימות לכם באופן אישי וכך תראו תוצאות ! ! !
** צ'יטוזן (chitosan) - הינו רכיב טבעי, אשר מבחינה כימית זהה לסיבים (צלולוזה). מחקרים רבים הראו כי דיאטות עשירות בסיבים הנ"ל יכולות לקצר את זמני מעבר המזון במערכת העיכול וכתוצאה מכך פחות שומנים (גם כולסטרול) יספגו לגופנו.
לצ'יטוזן ישנה תכונה מאד חשובה אשר מאפשרת לו "היתמגנט" אל השומנים ולהפרישם ממערכת העיכול. צ'יטוזן מסוגל לסלק את השומנים ממערכת העיכול עוד לפני שהם הספיקו להתעכל.
** אומגה 3 ושריפת שומן - רמות גבוהות של אינסולין וגלוקוז בדם מדכאות חמצון ושריפת שומן. כאשר רמות הגלוקוז והאינסולין קופצות לשמיים, שריפת השומן כמעט ואינה קיימת. זה מתרחש מפני שגליקמיה ואינסולינמיה מגבירות ייצור של מולקולה הנקראת malonyl coa בתאים, אשר למעשה גם מגבירה סינתזה ובנייה של שומן, ע"י אנזים הנקרא: acetyl-coa carboxylase.
דיאטה עשירה באומגה 3 מונעת ייצור של acetyl-coa carboxylase (24), ולכן מצמצמות ליפוגנזיס (בנייה וייצור שומן). בנוסף לכך, אומגה 3 מקטינה את הרגישות של cat 1 ל- malonyl coa (13,16), ובכך מגבירה חמצון שומן.
** קרניטין - צריכת החמצן המרבית היא המדד לכושרו האירובי של האדם. מספר מחקרים מצאו כי נטילת ל-קרניטין תרמה לשיפור צריכת החמצן המרבית (vo2max) בקרב "לוחמי סוף שבוע" ומתאמני סבולת כאחד.
זוהי מעין חומצה אמינית, יש לחומצה זו הרכב של חומצה אמינית אך לא תפקודים של חומצה אמינית. היא אינה מסנתזת חלבונים או מהווה חומר גלם לנוירוטרנסמיטורים כמו חומצות אמינו אחרות בגוף.חומצה זו עוברת סינתזה בכבד. היא מצויה בבשר, שרירים ואיברים מן החי.
נטילת ל-קרניטין מגבירה את ניצול השומן במהלך הפעילות הגופנית ובכך "נחסך" השימוש בגליקוגן. פועל יוצא של תהליך זה הוא, כאמור, דחייה במועד הופעת העייפות וכתוצאה מכך שיפור באיכות הביצוע הגופני
הקרניטין מעביר חומצות שומן דרך קרומים וסחוסים שם הם מנוצלים כאנרגיה. יש לו פעילות מזרזת חילוף חומרים של שומנים ולכן עוזר בהפחתת עודף משקל. יש לקרניטין יכולת להגן על שריר הלב על ידי מניעה של הצטברות שומן בשריר הלב.
יעקב עזרא מומחה לרפואה נטורופטית תזונאי, לפגישת יעוץ בקליניקה צרו קשר: 0528-567140
יש המון דיאטות ושיטות הרזיה שונות ומגוונות, הדרך הבריאה והטובה ביותר, היא הדרך של שינוי דרך החיים.
להיכנס/להתחיל דיאטה-שינוי הרגלי אכילה לתקופה מוקצבת בזמן.
דרך חיים-שינוי הרגלי אכילה לאורך חיים בריא.
אז מה עושים?
א. האם אנחנו צריכים/רוצים לרדת? לעלות? לשמור? http://www.nhlbisupport.com/bmi/bmi-m.htm
ב. כמה קלוריות אנחנו שורפים בעת מנוחה? http://www.goleango.com/show_calculator_heb.php?cat_id=3&art_id=29
ג. כמה קלוריות אני שורף בפעילות היומיומית שלי? http://www.goleango.com/show_calculator_heb.php?cat_id=3&art_id=23
ד. נניח וביום אנחנו שורפים 1000 קלוריות רק בגלל חילוף החומרים ו1000 קלוריות על ידידי פעולות יומיומיות.
אנחנו שורפים ביום 2000 קלוריות רק מלעשות את מה שאנחנו עושים תמיד.
אם אנחנו רוצים לרדת, נכניס בין 1300-1800, כמה שאנחנו מרגישים שהגוף שלנו צריך.
רוצים לשמור, בין 1950-2050, כמה שאנחנו מרגישים שהגוף צריך.
רוצים לעלות, בין 2100-2500, כמה שאנחנו מרגישים שאנחנו יכולים.
תמיד אפשר לעשות הכל בצורה דרסטית, זה פחות בריא והסיכויים הם שתחזרו למשקל הקודם.
מומלץ להתייעץ עם דיאטנית.
בהצלחה:)
אתמול ראיתי כתבה ב-YNET שמדברת על מדד חדש BAI - Body Adiposity Index, החוקרים חושבים שהמדד הזה
ייתן תשובה טובה יותר מי סובל מעודף משקל ובסכנה בריאותית בגלל זה,
למי שרוצה לבדוק ולדעת איפה הוא נמצא בסקאלה החדשה , קבלו
ילדים ומתבגרים הצופים בעקביות ולאורך זמן בטלויזיה, במשך שעתיים ויותר מדי יום, נמצאים בסיכון מוגבר להשמנה,רמת כולסטרול מוגברת ועישון, כל התסמינים האלה מקטינים את הסיכוי לבריאות טובה ולהתפתחות תסמונת X.
הממצאים מפורסים בעיתון LANCET של השבוע על פי מחקר שנערך בניו-זילנד.
במחקר נבדקו כ - 1000 ילדים שנולדו ב- 1972 - 1973 בניו - זילנד.
המעקב נמשך במספר הפסקות עד שהילדים בגרו והגיעו לגיל 26.
נתוני הצפיה השבועיים התקבלו מהמתבגרים או ההורים שלהם.
הBMI, רמות כולסטרול, כושר גופני והערכות של תפקוד הלב בוצעו בגיל 26.
נמצא באופן מובהק, שהצפיה בטלויזיה במשך שעתיים ויותר ביום, הביאה לעליה ב-BMI, לעליה בכולסטרול ובכמות המעשנים תוך הפחתת כושרו התפקודי של הלב.
החוקרים רואים בתוצאות חיזוק לממצאי למחקר אחר של האקדמיה לרפואת ילדים בארה"ב שקשרה נושאי הצפיה המרובה בטלויזיה בגיל הילדות עם בעיות בריאות עתידיות.
נטען שהילדים שהפכו למבוגרים הושפעו מהטלוויזיה לקנות מוצרי מזון אך לאו דווקא זה גרם להשמנתם.
בהבטים האחרים ניתן להבין כי גם את העישון המוגבר והירידה בכושר הנובעים מהצפיה הממושכת בטלויזיה המשלבים התמסרות לפרסומות בצד העדר פעילות פיזית. והרי מי שלא מתאמן קשה
לו להתחיל ולהתאמן שוב וזה כדור שלג אינסופי...
כולנו כבר שמענו את המילה סיבים תזונתיים, אך את מידת חשיבותם לא בטוח שכולם יודעים.
סיבים תזונתיים מאוד חשובים לאורח חיים בריא, הסיבים אינם מתעכלים בגופנו , מערכת העיכול שלנו אינה מצליחה לפרק אותם, ולכן היא "מפרישה" אותם החוצה.
באותה הזדמנות שהם יוצאים מגופנו, יש לסיבים נטייה לספוח ביחד איתם שומנים ורעלי שנמצאים במעיים. הם נצמדים לדפנות המעי מנקות את הדפנות ומסלקים יחד איתם את הרעלים.
מה שגורם גם לפינוי פסולת בתדירות גבוהה יותר- פעילות מעיים תקינה, מה שבהכרח מוביל בסופו של דבר לירידה במשקל.
אורח חיים בריא כולל בתוכו סיבים תזונתיים יומיום בתפריט שאנו אוכלים. חשיבות עליונה לסיבים התזונתיים היא שהם מפחיתים את הסיכוי לחלות בסרטן מעיים, בערך ב-50% בהשוואה לאלה שהתפריט שלהם אינו כולל סיבים תזונתיים.
את השיפור תרגישו כמעט מיידית- תחושת שובע, יציאות תקינות, ללא נפיחות וגזים.
מי שבריאותו חשובה לו, בטח כבר יישם זאת.
אז כדאי שתתחילו- זה באמת לא קשה, ובכל זאת כדי להקל על השינוי- כל יום תחליפו משהו אחר בתפריט:
שבוע הראשון תעברו מלחם לבן (רעל!!!) ללחם מלא.
שבוע השני תעברו מאורז לבן לאורז מלא.
שבוע שלישי תעברו מפסטה רגילה לפסטה מלאה.
במקביל הגדילו צריכת ירקות ופירות, צריכת דגנים וקטניות מלאות. ומים רבותיי מים! סיבים תזונתיים ללא מים גורמים לעצירות.
אז שיהיה בהצלחה!